注射用(yòng)萘夫西林鈉
國(guó)藥準字H20153082
成份 本品主要成份為(wèi)萘夫西林鈉,化學(xué)名(míng)稱為(wèi):(2S,5R)-3,3-=甲基-6-(2-乙氧基-1-萘基)-7-氧化-4-硫雜-1-氮雜雙環[3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽一水合物(wù)。
其結構式為(wèi):
分(fēn)子式:C21H21O5N2SNa·H2O
分(fēn)子量:454.49
性狀 本品為(wèi)白色或微帶黃色的結晶粉末。
規格 1g/支(以萘夫西林計)
适應症 本品适用(yòng)于青黴素耐藥的葡萄球菌感染及其它素黴素敏感的細菌。如敗血症、心内膜炎、膿胸、肝膿腫、肺炎、骨髓炎等。
用(yòng)法用(yòng)量 肌注或靜注成人,一般感染,一次2~4g/日;重度感染,4~6g/日;兒童:每日按體(tǐ)重50~100mg/kg,分(fēn)3~4次;新(xīn)生兒:一般不主張用(yòng)于新(xīn)生兒。
不良反應 本品毒性很(hěn)低,少數可(kě)見皮疹、藥物(wù)熱等過敏反應;偶有(yǒu)嘔吐、腹洩等胃腸道反應,但不影響繼續治療;極個别出現轉氨酶升高,停藥後可(kě)消失。
禁忌 有(yǒu)青黴素類藥物(wù)過敏史者或青黴素皮膚試驗陽性患者禁用(yòng)。
注意事項
1、應用(yòng)本品前需詳細詢問藥物(wù)過敏史。
2、對一種青黴素過敏者可(kě)能(néng)對其他(tā)青黴素類藥物(wù)、青黴胺過敏,有(yǒu)青黴素過敏性休克史者約5%~7%可(kě)能(néng)存在對頭孢菌素類藥物(wù)交叉過敏。
3、有(yǒu)哮喘、濕疹、枯草(cǎo)熱、荨麻疹等過敏性疾病及肝病患者應慎用(yòng)本品。
藥理(lǐ)毒理(lǐ)
本品系耐酸耐酶的半合成青黴素,對酸穩定,可(kě)口服,亦可(kě)腸胃外給藥;且對青黴素酶穩定,本品對産(chǎn)生青黴素酶或因其它原因對青黴G耐藥的葡萄菌有(yǒu)特效,對溶血性鏈球菌、草(cǎo)綠色鏈球菌有(yǒu)特效,對溶血性球菌、草(cǎo)綠色鏈球菌及肺炎雙球菌等革蘭氏陽性菌亦具(jù)有(yǒu)顯著的抑菌和殺菌作(zuò)用(yòng)。本品對青黴素敏感及耐藥的金黃色葡萄球菌的最低抑菌濃度分(fēn)别為(wèi)0.4和0.48ug/ml,對肺炎雙球菌、草(cǎo)綠色鏈球菌、腦膜炎球菌、淋球菌的最低抑菌濃度分(fēn)别為(wèi)0.02、0.4、0.8和3.1ug/ml。
藥代動力學(xué)
肌肉注射本品0.5克,半小(xiǎo)時後血清濃度達高峰,為(wèi)7.93ug/ml;正常人口服本品1克後,1小(xiǎo)時内血藥濃度可(kě)達高峰,約為(wèi)14.34ug/ml,口服丙磺舒可(kě)使血藥濃度提高一倍。本品血清半衰期1.5小(xiǎo)時以上。本品組織分(fēn)布廣泛,有(yǒu)效藥物(wù)濃度集中(zhōng)在膽、腎、肺、心、腸和肝中(zhōng);以小(xiǎo)腸、肝、腎中(zhōng)濃度最高;肌注本品1.5g後,在發炎的膝關節的滑液中(zhōng)可(kě)到達治療濃度;膽汁中(zhōng)維持高濃度,靜脈注射後4小(xiǎo)時内,劑量的93%出現在膽汁中(zhōng);本品在腸中(zhōng)有(yǒu)很(hěn)好的重吸收度。本品主要通過膽汁和尿排洩,肌注和口服本品6小(xiǎo)時後,尿中(zhōng)排了給藥量的14%和7%,第三天有(yǒu)18-19%由尿中(zhōng)排出,第八天尿中(zhōng)排出的總量分(fēn)别給藥量的21%和19.4%;不論口服和肌注,在12小(xiǎo)時内,給藥量的10%由糞便中(zhōng)排出,到第八天,糞便中(zhōng)排出的總量約達50%,緩慢的尿排洩和長(cháng)時間的膽汁排洩可(kě)能(néng)是本品維持持久有(yǒu)效的殺菌濃度的主要原因。本品血清蛋白結合率較高,但對其抗菌作(zuò)用(yòng)影響不大。
包裝(zhuāng) 抗生素模制瓶,丁基膠塞,塑鋁蓋。
有(yǒu)效期 2年
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